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              學術論壇
              食物特異性IgG抗體檢測與消化

              文章題目腸易激綜合征患者基于食物特異性IgG抗體檢測的飲食調整:一項隨機對照試驗

              發表年份2004

              雜志影響因子GUT》,影響因子17.016

              內容簡介

              英國Atkinson等人在2004年對150名腸易激綜合征(IBS)患者進行食物特異性IgG抗體的檢測以及消除飲食的雙盲隨機對照實驗研究,成果發表于著名雜志《GUT》上(IF=17.016)。研究發現,在根據檢測結果調整飲食12周后,真正按照IgG抗體檢測結果來進行消除飲食的患者,癥狀評分比隨機排除飲食的患者減少10%,在完全符合要求的患者中,這個數值增加到26%,具有顯著性差異(p < 0.001),并且隨后沒有按照要求繼續調整飲食的患者,有24%發生了惡化(p = 0.003)。結論證明以食物特異性IgG抗體檢測為基礎的消除飲食可能對減輕IBS癥狀有效,這值得進一步的生物醫學研究。

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              6. 腸易激綜合征患者基于食物特異性IgG抗體檢測的飲食調整:一項隨機對照試驗.pdf


              文章題目27例腹瀉型腸易激綜合征患者食物不耐受與結腸黏膜肥大細胞、P物質含量的相關性

              發表年份2016

              雜志影響因子:《中華消化雜志》,中國科學引文數據庫(CSCD)收錄,中文核心期刊

              內容簡介

              目的探討食物不耐受在腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)發病中的意義及其可能機制.方法選取符合羅馬Ⅲ診斷標準的IBS-D患者27名作為IBSD,無消化道癥狀的健康體檢者27名作為對照組.應用食物不耐受狀況評價問卷和14種食物特異性IgG抗體檢測對兩組進行食物不耐受狀況分析.通過IBS病情尺度調查表(SSS)IBS-D組進行IBS癥狀嚴重程度評分.結腸鏡檢查獲取受試者回盲部、乙狀結腸黏膜組織各2,采用免疫組織化學染色分析P物質含量,采用吉姆薩染色計數肥大細胞數量.兩組間率的比較采用卡方檢驗或Fisher確切概率法,計量資料比較采用t檢驗和Mann-Whitney秩和檢驗.IBS-SSS評分與肥大細胞、P物質陽性細胞表達之間相關性采用Spearman秩相關分析.結果兩組食物特異性IgG檢測陽性率差異無統計學意義(x2=3.085,P=0.389).但食物不耐受狀況評價問卷顯示,IBS-D組食物不耐受發生率為44.4(12/27),高于對照組的14.8(4/27),差異有統計學意義(x2 =5.684,P=0.017);IBS-D組食物中位不耐受嚴重程度指數[0(0,60)]高于對照組[0(0,0)],差異有統計學意義(U=239.50,P=0.007).可能產生不耐受癥狀的食物中,富含可發酵性寡糖、雙糖、單糖及多元醇的食物如牛奶、面條、黃豆等出現頻率高達71.4(30/42).IBS-D組患者回盲部、乙狀結腸黏膜P物質陽性細胞表達率均高于對照組(x2=20.735、22.071,P均<0.01);IBS-D組患者回盲部、乙狀結腸黏膜肥大細胞數量分別為(2.40±1.04)(2.35±1.11)/高倍視野(HPF),對照組為(0.97±0.70)(0.89±0.72)/HPF,差異均有統計學意義(t=-5.850、-5.629,P均<0.01).IBS-D組患者腸道癥狀嚴重程度與乙狀結腸黏膜肥大細胞數量呈中度正相關(r=0.576,P=0.002),與乙狀結腸P物質陽性細胞表達率亦呈中度正相關(r=0.691,P0.01).結論腸道黏膜低度炎性反應、食物不耐受、IBS-D患者腸道癥狀嚴重程度三者間可能存在互相關聯.

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              7. 27例腹瀉型腸易激綜合征患者食物不耐受與結腸黏膜肥大細胞、P物質含量的相關性.pdf



              文章題目:兒童嗜酸性食管炎患者體內牛奶蛋白特異性IgG4抗體研究

              發表年份2018

              雜志影響因子Journal of Allergy and Clinical Immunology》,影響因子13.258

              內容簡介

              近年來,關于食物特異性IgG4抗體與嗜酸性食管炎(EoE)之間的研究也日益增加。有兩組報告顯示,在患有EoE的成年人的血清和食道組織活檢標本中,有特定的IgG4sIgG4)抗體,包括牛奶蛋白和小麥。

              美國Schuyler等人認為,雖過敏原特異性IgG4抗體常與產生耐受聯系在一起,但在成人EoE疾病中已發現其與特定食物的IgG4抗體的相關性,其研究成果發表于變態反應領域影響因子最高的《Journal of Allergy and Clinical Immunology》雜志(IF=13.258)。他們使用71例兒童EoE患者和210例早青春期兒童對照樣本,對牛奶蛋白(α-乳清蛋白、β-乳球蛋白、酪蛋白)、小麥、大豆、雞蛋、花生蛋白的sIgG4抗體和sIgE抗體進行測定,探索性別、年齡和牛奶攝入對sIgG4水平方法的影響。在EoE分組中,牛奶蛋白高滴度的sIgG4(大于10毫克/毫升)比對照組更常見,EoE分組的sIgE的含量通常為4 IU/ml或更少,因此sIgG4/sIgE的比率通常是1萬或更大。同時考慮年齡和牛奶攝入情況,男性EoE患兒與體內三種牛奶蛋白的高滴度sIgG4具有更大的相關性。因此,在EoE患兒中,牛奶蛋白的sIgG4是常見且高滴度的。盡管目前還不清楚這種反應是否具有致病性,但sIgG4水平意味著這些抗體是引起EoE局部免疫反應的一個重要特征。

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              8. 兒童嗜酸性食管炎患者體內牛奶蛋白特異性IgG4抗體研究.pdf








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